螺旋牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，因其病程缓慢，易复发，给患者带来的影响很大。在治疗上一般采用外用药和内服药结合的方法，而对于螺旋牛皮癣的外用药，需要具体考虑使用什么药物及如何使用，以下是我的见解。
首先，外用药物应该针对螺旋牛皮癣的不同部位进行专业化的选择。对于皮损较轻的患者，可选用较温和、作用更表浅、副作用较小的外用激素；对于较重的病例，则需使用高效、具有缓解作用的外用激素。此外，还可选择煤焦油、撒丁癣酮、维A酸类、口服脱敏剂等。但需要注意的是，这些药物都应在医生的指导下合理应用，因为过度或错误使用会使药物作用难以发挥、副作用加剧或产生耐药性，加重病情。
其次，药物使用方式也应因人而异。对于表浅的病变区域，患者可采用外用药膏、喷雾等形式，涂抹面积和用药次数应根据医生的指导进行，但一般不应超过指示剂量。靠近眼睛或口腔等区域的皮损需慎重使用，避免引发感染。对于比较深层的皮损，要选择更能渗透皮肤的凝胶或乳剂；部位特殊的皮损，如头皮，可选用滋润型药膏或乳剂或者控制性质好的洗发水，以便患者更方便地使用。
最后，需要强调患者的一些注意事项。外用药的使用期限及用量应在医生的管控范围内，治愈后应按医生的指导逐渐减少用药量，并做好保湿工作以提高皮肤质量；当出现皮肤刺激、感染等情况时应及时就医，不得自行草率处理。总之，正规渠道购买并按指示使用外用药是螺旋牛皮癣治疗中外用药不可替代的一环，但未被注意的错误使用将给治疗造成负面影响，因此需患者做好自我保护意识和医生引导下的完整治疗。
