湿毒型银屑病是一种较为少见的皮肤病,其主要表现为皮肤肥厚、角质层增厚、红斑、瘙痒和渗液。该病通常发生在手掌、脚底、腋下、阴部等潮湿、摩擦部位,给日常生活造成很大的不
湿毒型银屑病是一种较为少见的皮肤病,其主要表现为皮肤肥厚、角质层增厚、红斑、瘙痒和渗液。该病通常发生在手掌、脚底、腋下、阴部等潮湿、摩擦部位,给日常生活造成很大的不便。那么,如何诊断湿毒型银屑病?又应该如何进行治疗?
诊断:
1. 仔细询问病史
湿毒型银屑病通常是伴随有瘤疹伴溢液或裂口症状,而且多发生于局部、潮湿皮肤部位。因此,首先应该打听病人的病史,以确定是否存在这些特殊的症状。
2. 看病人肌肤
湿毒型银屑病的表现与其他类型的银屑病相似,但其特点是患处湿润、交界处黑边明显、皮肤肥厚、水泡多、溃疡多,患者有瘙痒感。从病变的特点出发,可以通过观察肌肤进行初步的判断。
3. 利用切片技术
如果形态学与临床病变相矛盾,或仅依靠临床病象无法确定诊断,可进行切片检查。切片可见病变部位的角化过度明显,表皮增厚、棘细胞层出现水泡状半透明变性水肿、上皮继发性去角化及不同程度淋巴细胞炎症浸润等。
治疗:
1. 局部疗法
湿毒型银屑病最常使用的局部疗法是糖皮质激素。也可以使用局部抗真菌和消炎药物,后者尤其适用于存在细菌感染的患者。但是,长期使用糖皮质激素有很大的副作用。因此,应在医生的指导下选择适当的药物和剂量。
2. 光疗法
湿毒型银屑病患者可以尝试使用罗氏制药公司新产生的IL-12/23双抗体,即USTEKINUMAB。它是一种治疗成人银屑病的药物,能够有效地减少瘤疹数量和瘤疹伴随的瘙痒症状。但是,这种治疗方法需要在医生的指导下进行。
3. 口服药物
在患病严重程度较高时,可以使用口服药物治疗湿毒型银屑病。其中最常用的是甲氧苄啶、环孢素、口服糖皮质激素等。
总之,对于湿毒型银屑病的诊断和治疗,应该综合考虑病史、临床表现、切片检查等不同因素,进行科学的、规范的处理。同时,在治疗过程中也要注意控制病情进展,避免药物依赖性,尽可能减轻患者的痛苦和不适。